Pogosto bolnike, ki se zdravijo z antibiotiki, zanima, ali so ta zdravila združljiva z alkoholom.
Antibiotiki so zdravila, ki jih zdravnik predpiše za hude nalezljive bolezni. Antibiotiki delujejo na bakterije in preprečujejo njihovo razmnoževanje v telesu.
Obseg uporabe antibakterijskih zdravil je širok: predpisana so za bakterijske okužbe ustne votline in ENT organov, kože, notranjih organov, veneroloških in drugih bolezni.
Takšna zdravila zahtevajo obvezno upoštevanje režima odmerjanja in imajo številne kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati. V navodilih običajno piše, da med zdravljenjem z antibiotiki ne smete uživati alkohola.

Kako antibiotiki in alkohol medsebojno delujejo?
Znanstveniki že vrsto let preučujejo, kako alkohol vpliva na človeško telo med jemanjem antibiotikov, in prišli do zaključka, da v večini primerov sestavine zdravila ne delujejo z etilnim alkoholom in zato ne vplivajo na zdravljenje. Toda raziskovalci so ugotovili, da so preučevali le en odmerek alkohola v majhni količini in da je med jemanjem antibiotika in alkohola minil vsaj en dan. Če je bolnik pogosteje pil, se je učinkovitost antibakterijske terapije zmanjšala.
Zdravniki med zdravljenjem odsvetujejo uživanje alkohola, in to ne velja le za antibiotike, ampak tudi za vsa druga zdravila.
Razlogi, zakaj antibiotikov ne smemo kombinirati z alkoholom
Med glavnimi razlogi, zakaj med jemanjem antibiotikov ni priporočljivo piti alkohola, sta dva:
- Dodatna obremenitev jeter.
- Učinkovitost zdravljenja se zmanjša.
Dejansko se morate med zdravljenjem s kakršnimi koli zdravili izogibati pitju alkohola, saj lahko zmanjšajo terapevtski učinek zdravil. Razlog so lastnosti alkohola, ki lahko uničijo učinkovino zdravila ali motijo njegov učinek na virus. Poleg tega lahko alkohol pospeši ali zavre izločanje sestavin zdravila iz telesa. V prvem primeru bo zdravljenje neučinkovito, v drugem pa bo prišlo do dodatne obremenitve notranjih organov in možna je zastrupitev telesa. Še posebej v tem primeru trpijo jetra; možni so neželeni učinki s strani ledvic, trebušne slinavke, centralnega živčnega sistema, možganov, srca in ožilja.
Disfunkcija jeter je povezana z negativnim učinkom alkohola na sintezo maščobnih kislin v celicah organa in z blokado žolčnih kanalov.
Alkohol, ki vstopi v telo, se pretvori v acetaldehid s pomočjo encima alkohol dehidrogenaze in nato v ocetno kislino s pomočjo encima acetaldehid dehidrogenaze. Zdravila upočasnijo razgradnjo etilnega alkohola, zaradi česar se acetaldehid kopiči v jetrih in povzroči hudo zastrupitev.
Pri nekaterih ljudeh ima alkohol pomirjujoč učinek, prav tako nekatere vrste antibiotikov s pomirjevalnim učinkom, zato lahko njihova skupna uporaba povzroči toksično depresijo centralnega živčnega sistema.
Hkrati je razgradnja antibiotika odvisna od količine zapitega alkohola. Če v kratkem času veliko popijete, se razgradnja zdravila upočasni, njegova raven v telesu pa se poveča, kar povzroči veliko toksično obremenitev.
Če nenehno pijete, začnejo encimi zdravilo hitreje razgrajevati in je korist od njega tako rekoč nična, poleg tega postanete odvisni od antibiotikov.
Pri pitju alkohola telo ne prejme dovolj hranil, raven sladkorja v krvi se poveča, zaščitne funkcije pa se zmanjšajo. Zato lahko dodatna obremenitev v obliki antibakterijskih zdravil povzroči ne le poslabšanje kroničnih bolezni, temveč tudi alergijsko reakcijo. Neželeni učinki se lahko v vsakem primeru razlikujejo.
Posledice sočasne uporabe
Marsikdo lahko reče, da je med jemanjem antibiotikov pil in se ni nič zgodilo, a vsako telo je drugačno in nihče ne more predvideti, kakšne posledice, takojšnje ali odložene, povzroči alkohol v kombinaciji z zdravili. Vsi dejavniki so pomembni: starost, zgradba, zdravstveno stanje, prisotnost kroničnih patologij ali alergij pri bolniku.
Kombinacija alkohola in antibiotikov lahko povzroči:
- glavobol, omotica;
- slabost, bruhanje;
- motnje spanja;
- bolečine v želodcu ali črevesju;
- izpuščaj na telesu;
- povišan srčni utrip, povišan ali znižan krvni tlak;
- anafilaktični šok.
Alkohol vodi tudi v dehidracijo, kar upočasnjuje procese zdravljenja in samozdravljenja telesa.
Koliko časa po jemanju antibiotikov lahko pijete alkohol?
Ni priporočljivo piti alkohola takoj po koncu zdravljenja z antibiotiki. Zdravilo se kopiči v telesu in potreben je čas, da se izloči. Zato je bolje, preden popijete kozarec svojega najljubšega vina ali piva, počakati nekaj dni, dokler se antibiotik popolnoma ne izloči iz telesa.
Bi morali jemati zdravila, če ste že pili alkohol?
Številni zdravniki se strinjajo, da je pravilen potek antibiotikov velik del uspeha zdravljenja, zato jih je treba jemati po posebnem režimu, ki ga predpiše zdravnik, sicer je lahko celoten proces zdravljenja izničen. Zato so zdravniki prepričani, da tudi če je bolnik še vedno pil alkohol, je nemogoče preskočiti jemanje antibakterijskega zdravila. To lahko povzroči, da postanejo bakterije bolj odporne na določeno vrsto antibiotika in v prihodnosti potrebujejo močnejše zdravilo za ozdravitev bolezni.
Med jemanjem antibiotikov nikakor ne smete piti alkohola
Požirek vina ali piva med jemanjem večine zdravil verjetno ne bo imel večjega vpliva na vaše zdravljenje. Vendar pa obstajajo zdravila, pri katerih je alkohol strogo kontraindiciran.
Na primer, fluorokinoloni vplivajo na centralni živčni sistem in z mešanjem zdravil iz te skupine z alkoholom lahko človek pade v komo. Alkohol lahko poveča stranske učinke aminoglikozidov in povzroči toksične poškodbe jeter in celotnega telesa. Nitroimidazolov in nekaterih cefalosporinov, predpisanih za zdravljenje okužb prebavil in spolno prenosljivih bolezni, ni mogoče kombinirati z alkoholom. V kombinaciji z alkoholom povečajo učinek zdravila in postanejo strupeni. Kombinacija naštetih antibiotikov in etanola lahko povzroči neprijetne stranske simptome: glavobol, slabost, bruhanje, pospešeno bitje srca, povišano telesno temperaturo. Zato zdravniki ne priporočajo pitja alkohola prej kot tri dni po koncu zdravljenja. Na primer, predstavnik razreda oksazolidinona lahko pri interakciji z alkoholom povzroči zvišanje krvnega tlaka. Tudi pri boleznih jeter strogo ni priporočljivo uporabljati polsintetičnega antibiotika tetraciklinske skupine, saj poslabša že tako težko bolnikovo stanje.
Zdravljenje z makrolidnim antibiotikom morda ne bo učinkovito, če v tem času pijete alkohol. Alkohol bo oslabil učinek zdravil in zdravljenje bo odloženo.
Nekateri antibiotiki v navodilih ne vsebujejo kontraindikacij za alkohol. Čeprav je anamneza zlatenice ali jetrne disfunkcije lahko omejitev.
Ne smemo pozabiti, da alkohol v kombinaciji z antibiotikom povzroča veliko obremenitev jeter in drugih organov ter nevtralizira zdravilne lastnosti zdravila. Enkraten odmerek majhne količine alkohola ne bo povzročil negativnih posledic, vendar bi bilo pametneje dokončati potek zdravljenja in šele nato dovoliti, da se sprostite. Poleg tega lahko bolnik poleg antibiotikov jemlje tudi druga zdravila, ki prav tako nimajo najboljšega učinka na telo. Po jemanju antibiotikov ga lahko pijete dan kasneje: pogosto je ta čas dovolj, da se zdravilo popolnoma izloči iz telesa. Če je mogoče, je bolje podaljšati interval, da se izognete stranskim učinkom.
Da bi antibiotiki zagotovili potrebno korist, jih mora predpisati le zdravnik, pri čemer je treba dosledno upoštevati navodila in shemo odmerjanja. Med zdravljenjem je bolje opustiti alkohol, da bi telesu dali priložnost, da se hitro spopade z boleznijo in obnovi zdravje.